转自：中国后生报

刘昶荣

在6月6日天下爱眼日前夜，《近视防治指南（2024年版）》（以下简称《指南（2024）》）认真发布。该指南由国度卫生健康委牵头组织天下防盲技能带领组，辘集国表里最新的学术参议证明，在2018年版的《近视防治指南》上进行了阅兵。5月31日，国度卫健委召开新闻发布理会报，2022年，我国儿童青少年总体近视率为51.9%。固然近视率的十够数不低，关联词跟着连年来我国近视防控使命的激动，2022年的儿童青少年总体近视率已比2018年下落了1.7%。国度卫生健康委妇幼司副司长沈海屏在发布会上暗意，儿童青少年近视问题呈现向好态势。

日前，天下防盲技能带领组组长王宁利对《指南（2024）》进行了解读。王宁利说：“儿童青少年近视的防护和抑制，对于裁汰近视的发病率和减少高度近视的发生有进击作用。需要引起看重的是，当今病感性近视相关眼底病变已成为我国不可逆性致瞎眼病的主要原因之一。”

《指南（2024）》不仅涵盖了近视的防护和抑制措施，也涵盖了对病感性近视相关眼底病变及并发症的营救措施。

相对于2018年版块，《指南（2024）》加多了寰球卫生层面近视防控政策分期：近视先行者期，即远视储备不及的儿童通过加多户外作为时代、减少近距离用眼负荷等空洞措施搅扰，可灵验减少近视的发生；近视发缓期，儿童青少年通过用眼步履搅扰及在医师带领下选定灵验的矫正和抑制措施，幸免发展为高度近视；高度近视期，应监测最好矫正成见、眼轴长度和眼底等，警惕高度近视向病感性近视证明；病感性近视期如成见无彰着下落，可依期监测屈光度、眼轴长度和眼底结构变化等，如俄顷出现成见下落、视物变形、目前黑影权贵加多、捏续闪光感等，应立即到病院就诊。

对于新增寰球卫生层面近视防控政策的本体，王宁利讲授说，当今，临床诊疗上对于近视的分类，不错带领临床实施，但不可很好地带领寰球卫生层面近视的防护和抑制。加多这部老实容，不错快要视防控措施和技能针对性落实到不同屈光景色的东说念主群，从而愈加精确地带领近视防控使命开展。

《指南（2024）》还加多了远视储备相关本体。更生儿眼球一般为远视眼，屈光度约为+2.50—+3.00D，这种生感性远视称为远视储备，跟着滋长发育，一般约到12-15岁发育为正视（屈光度为-0.50—+0.50D之间），这个经过称为正视化。要是过早、过多近距离用眼，如在6岁前已破费完远视储备，则在小学阶段极易发展为近视。王宁利说，远视储备是用来监测屈光度发展的进击方针。参议标明，与年齿对应的远视储备是近视发生的最好瞻望方针，如小学一年级时远视储备已破费完，其在小学阶段极易发展为近视。

由于儿童青少年过早、过多地近距离用眼，导致远视储备低于其年齿对应的标准畛域，即远视储备不及。王宁利暗意，为保护远视储备，应当把近视防控前移到学龄前儿童。在学龄前应依期采纳儿童眼保健及屈光筛查，加多户外作为时代、减少近距离用眼负荷等，使孩子远视储备保捏在广大畛域。

《指南（2024）》中提到，户外作为时代与近视的发病率和证明量呈负相关，是近视的一种进击保护成分。因此，提出儿童在学龄前就开动加多户外作为时代，每天户外作为至少2个小时。记者看重到，2018年版块《近视防治指南》并莫得户外作为的最低时长条目。

王宁利说，当今，学生群体近视等多种疾病或健康问题，具有多数的寰球卫生影响成分，因此，不仅要倡导去户外，还应进行户外作为，既能强身健体，又可对多种疾病达到防控的主义。

《指南（2024）》的第四部分为“近视的矫正和抑制”，这是对2018年版块《近视防治指南》第四部分“单纯性近视的矫正措施”的更新。王宁利讲授说，单纯性近视者需要取舍合适的款式矫正，得到明晰的远成见；对于儿童青少年，还要取舍灵验的搅扰措施抑制近视证明的速率，幸免近视度数过快增长。因此，《指南（2024）》进一步明确了近视的矫正和抑制措施，旨在带领医疗卫祈望构、近视防控专科技能东说念主员等为儿童青少年取舍稳妥的款式。

王宁利强调，近视矫正手术后免费注册，患者眼底的结构并未发生篡改，尤其是高度近视患者，由于眼轴拉长，多伴有眼底的病变，因此，术后仍要像术前雷同看重用眼卫生。有眼底篡改的近视者，照旧需要依期查抄眼底。